石家庄DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
相比仅检测 BRCA1/2+HRD score,本检测同时分析 45 个 DNA 损伤修复基因,识别 BRCA 阴性但仍可能从 PARP 抑制剂获益的隐藏患者。
适用人群
- 卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌新诊断,需全面 PARP 用药评估的患者
- BRCA1/2 检测阴性,但仍有强家族史或年轻发病,怀疑其他 HRR 基因变异者
- 多癌种或双侧肿瘤患者,需一次检测完成遗传性肿瘤综合征筛查
- 男性前列腺癌(mCRPC)或男性乳腺癌患者,HRR 基因突变率高需精准用药
- 年轻乳腺癌(<50 岁)或卵巢癌(<60 岁)患者,需评估胚系风险及靶向机会
- 已考虑 PARP 抑制剂治疗,但不愿遗漏 PALB2、RAD51C/D 等非 BRCA 靶点者
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,针对 45 个与 DNA 损伤修复(DDR)及同源重组修复(HRR)通路相关的基因进行全外显子覆盖。检测突变类型包括点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)和基因融合(FUSION),共四类变异。覆盖基因包括 BRCA1、BRCA2、ATM、ATR、PALB2、RAD51B/C/D、CHEK1/2、BARD1、BRIP1 等 19 个 HRR 核心基因,MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 等 7 个错配修复基因,以及 TP53、PTEN、APC、STK11 等关键抑癌基因和信号通路基因。与仅检测 BRCA1/2+HRD score 的检测相比,本检测能发现约 15-25% BRCA 阴性卵巢癌中存在的其他 HRR 基因变异。不能检测 POLE/POLD1 超突变或全肿瘤 TMB 负荷,不包含 MSI 状态直接评分。
检测流程
采样便捷,需送检组织(蜡块或新鲜组织)和血液(白细胞)双样本。组织样本由医院病理科提供蜡块或切片;血液样本采集 5-10ml 外周血,无需空腹。本地三甲医院均可配合采样,也可通过合作物流上门取件,样本常温运输即可。报告周期约 2-3 周,电子版优先推送,纸质版可邮寄到指定地址。
准确性说明
检测基于 NGS 平台,对 45 个基因的全外显子区域进行深度测序,组织样本测序深度≥500×,血液样本≥100×,确保低频变异检出。双样本对比可精确区分体细胞突变(仅肿瘤中存在)与胚系突变(血液和组织中均存在),避免克隆性造血(CHIP)干扰。阳性结果(如 BRCA2、PALB2 致病突变)直接指导 PARP 抑制剂用药,并提示家族遗传风险;阴性结果可排除 45 个基因的已知致病位点,但不排除其他非覆盖基因或结构变异。检测结果需结合临床医生综合判断,不建议单凭 VOUS(不确定性变异)做临床决策。
详细流程
- 临床医生开具检测申请,患者签署知情同意书
- 在 石家庄 三甲医院或合作机构采集组织样本(蜡块/切片)和血液样本(5ml EDTA 抗凝血)
- 样本标记后常温保存,由物流统一运送至实验室
- 实验室接收后提取 DNA,进行文库构建和 NGS 测序
- 生物信息学分析比对 45 个基因的 SNV、INDEL、CNV、FUSION 突变
- 区分体细胞与胚系变异,生成详细变异列表及致病性解读
- 报告经遗传咨询师审核后,2-3 周内发送电子版至医生和患者
- 医生根据结果进行用药指导、遗传咨询及家族成员检测建议
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我父亲有结直肠癌,我本人是健康的男性,做这个检测能知道我未来的患癌风险吗?
- 可以。本检测通过血液白细胞分析胚系变异,能评估遗传性肿瘤综合征风险。如果检出MLH1、MSH2、MSH6、PMS2等错配修复基因的致病突变,提示Lynch综合征风险,您患结直肠癌、子宫内膜癌等风险会升高。结果可指导您制定早期肠镜筛查计划,但单次阴性不能排除其他因素,需结合家族史综合评估。
- 这个检测能发现哪些类型的基因突变?
- 根据原报告,本检测能发现四种突变类型:点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)以及基因融合(FUSION)。覆盖范围非常全面,不遗漏任何可能影响PARP抑制剂疗效或遗传风险的变异类型。
- 我检测出TP53体细胞突变,丰度97.83%,是不是很严重?
- TP53体细胞突变丰度高达97.83%,说明几乎所有肿瘤细胞都携带该突变,这是高级别浆液性卵巢癌等肿瘤的典型驱动事件,与肿瘤恶性进展相关。但请注意,它是体细胞突变,仅存在于肿瘤组织中,不会遗传给后代。该信息可辅助医生判断肿瘤特性,但不直接影响PARP抑制剂用药决策,需结合BRCA2等HRR基因结果综合评估。
- 我检测出MSH2致病突变,需要做哪些预防筛查?
- MSH2致病突变提示您可能患有Lynch综合征,这会显著增加结直肠癌、子宫内膜癌、卵巢癌等风险。建议您咨询遗传咨询医生,并加强监测:从20-25岁开始每1-2年做一次肠镜,女性建议每年做子宫内膜活检或超声。这类筛查能早期发现病变,提高治疗效果。
- 我组织样本不够了,还能用血液替代吗?
- 不能。本检测要求组织+血液双样本,组织用于检测肿瘤特有变异(体细胞),血液作为胚系对照。组织不足时需联系临床医生重新取样,或确认是否有剩余蜡块。单用血液无法完成检测,请提前与采样医生确认样本量是否达标。
注意事项
- 本检测仅适用于已确诊或高度怀疑 HRR 相关肿瘤(乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌、前列腺癌等)的患者,不用于健康人群常规筛查
- 送检组织样本需确保肿瘤细胞含量≥20%,否则可能影响体细胞突变检出
- 血液样本需使用 EDTA 抗凝管,避免使用肝素管以防 PCR 抑制
- 检测结果中的 VOUS(不确定性变异)需定期追踪文献更新,不应单独作为治疗依据
- 阳性胚系突变建议一级亲属进行针对性 Sanger 测序验证,并咨询遗传专科医生
- 本检测未覆盖 POLE/POLD1 基因,不适用于评估超突变型肿瘤的免疫治疗获益
- 报告周期为 2-3 个工作日(从样本接收日起算),具体请以实验室通知为准
- 价格 6,750 元为终端售价,部分城市医保或商保可能有部分覆盖,请咨询当地政策
用户评价 (15条,均分4.8)
我是乳腺癌术后,主治医生推荐做这个。一开始挺抵触,觉得抽个血还要这么麻烦。但线上顾问从发病机制到检测能帮我解决什么问题,用了好多比喻,讲得特明白,打消了我的疑虑。现在安心等结果,感觉对自己的病情更有掌控感了。
机构回复
您的信赖对我们至关重要。用通俗易懂的方式让您理解复杂的检测,是我们的服务目标。祝您后续治疗顺利,早日康复!
检测是为了指导后续治疗方案。除了检测本身,我赞赏他们不收集无关个人信息。注册时只需必要联系方式,不像有些机构还要填职业、收入等。感觉他们专注于检测服务本身,边界感很强,这本身就是对隐私的尊重。
机构回复
谢谢您的观察。我们恪守数据最小化原则,只收集与服务直接相关的必要信息,不过度索权。我们认为这是专业服务机构和隐私保护的基本素养。
咨询体验和专业度都很好。只是从样本寄出到出报告,等待的时间比最初告知的略长了一点,等待期间有点焦虑。希望以后时间预估能更精准一些,或者中间能给个进度更新。
机构回复
非常抱歉给您带来了焦虑的等待体验。您关于优化时间预估和进度透明的建议非常宝贵,我们已记录并会着手改进。感谢您的督促!
化疗前检测,因为工作性质对隐私极其敏感。特意问了客服数据会不会给保险公司或雇主,他们出具了书面承诺函,保证绝不向任何第三方机构透露信息,并且合同里有对应违约条款。这种法律层面的保障让我最终下了决心。
机构回复
感谢您的信任。我们通过具有法律效力的协议明确责任边界,禁止将数据用于保险、雇佣等任何非医疗目的,用法律武器守护您的隐私安全。
护士上门服务很好,报告也准时。但报告内容对我这个非专业人士来说还是有点难懂,虽然有电话解读,但很多术语听完就忘。要是能附带一个更加精简、比喻化的‘患者版本摘要’,用更直白的话说清结果意味着什么,就更好了。
机构回复
衷心感谢您的建议。如何让报告对患者更友好一直是我们思考的课题。您提出的“患者版本摘要”想法非常棒,我们已经列入优化计划,未来会尝试提供更通俗的解读辅助材料。
护士采血技术一流,我这种晕针的人居然没晕!她让我别看她操作,跟我聊检测的意义,等我反应过来已经结束了,只留了个小针眼。这种人文关怀比单纯技术好更让我感动,真的缓解了我的恐惧。
机构回复
您的反馈让我们非常感动。我们深知许多用户对采血存在恐惧,因此对护士的沟通技巧和人文关怀有专门的培训。能帮助您克服恐惧顺利完成检测,我们由衷地高兴!
因为要照顾孩子,时间很碎片化。这个检测可以预约晚上时间段的上门服务,太适合我了。护士晚上来也很精神,服务一点不打折。解决了我的大难题,不用为了做检测专门请假或找人看孩子了。
机构回复
能为您解决实际困难,我们倍感欣慰。提供灵活、人性化的服务时间,是我们努力的方向之一。感谢您对我们晚间服务质量的肯定,我们会继续坚持!
体检发现异常后进行的确诊和检测。整个流程很顺畅,采样后第9天收到报告。让我安心的是,报告附有质控数据,显示了检测覆盖度和测序深度,让人感觉很靠谱。结果阴性,也给后续治疗排除了一些选项,同样是重要信息。
机构回复
感谢您关注到我们的质控细节。公布关键质控数据是我们对检测质量自信的体现,也是我们对用户的承诺。无论结果是阳性还是阴性,提供一份经得起检验的报告是我们的责任。
检测速度确实快,值得表扬。报告内容也比较准确,跟临床情况吻合。不过,价格要是能再亲民一点就更好了,毕竟全自费对普通家庭来说压力不小。希望以后能有更多普惠政策。
机构回复
非常感谢您的肯定与建议。我们理解您的感受,并一直在通过技术优化和寻求更多合作渠道,努力让精准医疗惠及更多家庭。我们会持续努力。
卵巢癌患者,为了用PARP抑制剂做的检测。最让我安心的是结果和之前做的另一个大panel结果对得上,关键位点完全一致,说明你们检测的准确性可靠。报告里“临床应用建议”部分写得很清楚,直接给医生看了。
机构回复
您好,检测结果的准确与稳定是我们工作的基石。与大型Panel结果一致,能为您带来信心,这让我们很欣慰。我们将持续提供可靠的临床解读支持。
整体服务不错,检测对靶向用药也有指导意义。唯一小不满是报告生成后,等待医院端审核和同步的时间有点长,差不多等了一周多才在医生那里看到。虽然理解是流程严谨,但等待期确实焦虑。希望效率能再高点。
机构回复
非常抱歉让您在等待中焦虑了。医院端审核是确保报告与您病历准确关联的关键环节,有时会因院方流程耗时。我们已持续优化系统对接效率,并将积极与各合作医院沟通,尽力缩短您的等待时间。感谢您的宝贵意见。
作为肺癌患者家属,替父亲咨询。白天工作忙,只有晚上有空。本来担心没人理,结果客服居然安排了晚间电话回访,详细解答了快40分钟。感觉他们是真的在为我们考虑,不是光卖产品。这份体谅太难得了。
机构回复
服务时间理应配合您的需求。能利用晚间时间为您的父亲提供详尽的解答,我们感到值得。后续任何问题,欢迎随时联系我们。
陪同家人来做检测。整体印象很好,尤其是咨询医生的专业素养,回答了我们很多刁钻的问题。不过感觉前台接待人员的医学知识稍微弱一点,一些初步问题回答得比较模糊,最后还是等医生来才彻底搞清楚。
机构回复
感谢您的中肯评价。我们已将此情况反馈给客服培训部门,将加强前台人员在基础医学知识和服务衔接方面的培训,确保从第一环节开始就能为您提供更准确的信息引导。
看到有‘45+’的基因数量就选了,感觉基因多更划算。实际报告里除了HRD状态,还有微卫星不稳定和肿瘤突变负荷的评估,相当于一份钱得了三份信息,超出了我的预期。这点让我觉得物超所值。
机构回复
感谢您发现了我们产品设计的巧思!我们确实在核心HRD评估之外,整合了MSI和TMB这两个重要的免疫治疗指标,旨在提供一份多维度的综合评估报告,最大化单一检测的临床价值。
作为肺癌晚期患者的家属,陪我爸来检测。一进门就感觉跟普通医院不一样,整个等候区安静私密,还有单独的家属咨询室。护士看我爸走路不稳,马上推来轮椅,全程陪着,这种细节让人特别暖心。
机构回复
感谢您的认可。我们深知陪伴家属和患者的不易,因此特别注重环境的舒适与隐私保护,以及人性化的细节服务。希望能为每个家庭在艰难时刻带来一丝温暖和支持。
相关搜索
石家庄新华万核医学检测中心
河北省石家庄市新华区和平西路402号